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成都:医保外自费报销比例升至30% 进一步减轻就医负担
5月10日,2023年度“惠蓉保”正式开放参保,本年度“惠蓉保”保费依旧保持59元不变,保障范围再次升级,涵盖医保范围内个人自付医疗费用、医保范围外个人自费医疗费用、全自费特定高额药品费用、全自费海外特定高额药品费用四项保障责任,最高可享100万元的医疗费用保障。
5大亮点:新增全自费海外特定高额药品费用保障
据成都市医疗保障局相关负责人介绍,2023年度“惠蓉保”继续锚定参保无健康条件、保费价格低、与基本医保衔接紧密、保重特大疾病的基本定位不动摇,由医保内个人自付费用、医保外全自费医疗费用、医保外全自费特药费用组成的保障责任框架基本成熟定型。与往年相比,今年的产品主要呈现了5个新特点:
保障更加全面。保障责任从三项扩充至四项,新增全自费海外特定高额药品费用保障,药品保障范围延伸至海外;
起付线更低。针对连续参保人员,医保范围内个人自付医疗费用的年度累计起付线突破万元大关降至8000元,医保范围外个人自费医疗费用的年度累计起付线降低至1.3万元;
报销比例更高。积极响应参保群众对医保范围外个人自费医疗费用报销诉求,医保范围外个人自费医疗费用的报销比例提升至30%,进一步为参保群众减轻就医自费负担;
参保人群更广。在四川省本级职工医保参保人、成都市城镇职工医保参保人、成都市城乡居民医保参保人可参保的基础上,2023年度“惠蓉保”再度拓宽参保群众范围,新增持有成都市居住证的新市民参保通道(符合参保资格的新市民是指在成都市域范围内办理了居住证,且居住证截至2023年6月30日在有效期内的持证人员);3年成就:参保群众个人负担最高降低达75%。
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