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重症肌无力的诊断 、重症肌无力的诊断标准
2023-03-30 01:22  浏览:35

重症肌无力的诊断?

重症肌无力的诊断依据包括临床表现、查体和辅助检查多个方面,**目前有大规模临床证据的主要是西医的药物和胸腺切除术**,中医**需要辨证施治,部分中医**报道亦有效果。

重症肌无力诊断依据包括:(1)临床表现:某些特定的横纹肌群肌无力呈斑片状分布,表现出波动性和易疲劳性;肌无力症状晨轻暮重,持续活动后加重,休息后缓解、好转。通常以眼外肌受累最常见。(2)药理学表现:新斯的明试验阳性。(3)重频电***检查:低频***波幅递减10%以上;SFEMG测定的“颤抖”增宽、伴或不伴有阻滞。(4)抗体:多数全身型MG患者血中可检测到AChR抗体,或在极少部分重症肌无力患者中可检测到抗-MuSK抗体、抗LRP-4抗体。在具有MG典型临床特征的基础上,具备药理学特征和/或神经电生理学特征,临床上则可诊断为重症肌无力。

重症肌无力要怎么确诊?

重症肌无力的诊断一般根据以下几个表现:1、临床表现:典型的临床表现是受累骨骼肌不耐受疲劳的现象。

2、药物试验,比如做新斯的明试验,如果肌注新斯的明试验以后症状明显的减轻,提示重症肌无力;

3、肌电图的检查,肌电图主要是重复神经电***

4、抗体的检测,可以查乙酰胆碱受体的抗体,如果是抗体滴度高,高度支持重症肌无力。

重症肌无力诊断标准是什么呢?

病情分析:诊断重症肌无力的三大标准:1、新斯的明试验呈阳性:新斯的明是**重症肌无力的药物之一,病人在注射新斯的明后,症状得到缓解或者消失。成年人一般用新斯的明1~1.5mg肌注,若注射后10~15分钟症状改善,30~60分钟达到高峰,持续2-3小时,即为新斯的明试验阳性。2、肌电图单纤维阳性:肌电图是较重复神经电***更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段。可以在重复神经电***和临床症状均正常时根据“颤抖”的增加而发现神经肌肉传导的异常,在所有肌无力检查中,灵敏度***。3、乙酰胆碱受体抗体滴度:乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%~90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。除了以上3种诊治方法,还可通过胸部CT观察胸腺的形态、性质、有没有胸腺增生、有没有胸腺瘤,经过有经验的医生判断也可以做出诊断。

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